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Retração palpebral: quando a pálpebra fica "puxada"

Na retração palpebral, a pálpebra superior fica alta demais ou a inferior baixa demais, deixando aparecer o branco do olho. Além do olhar "assustado", o olho fica exposto, seco e irritado.

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Ilustração da retração palpebral

Principais causas

  • Orbitopatia de Graves — a causa mais comum
  • Complicação de blefaroplastia ou outras cirurgias das pálpebras
  • Cicatrizes após trauma ou queimadura
  • Flacidez da pálpebra inferior

Sintomas

  • Olhar arregalado ou assustado
  • Ardência, sensação de areia e olho seco
  • Lacrimejamento e vermelhidão
  • Dificuldade para fechar os olhos completamente, às vezes ao dormir

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Tratamento

Na fase inicial ou ativa, o foco é proteger o olho com lubrificação e, em casos selecionados, tratamentos não cirúrgicos.

Quando a retração é estável, a cirurgia alonga a pálpebra: na superior, enfraquecendo os músculos que a elevam; na inferior, liberando a pálpebra e, quando necessário, usando um enxerto que funciona como espaçador e reforçando o canto do olho.

Na orbitopatia de Graves, a correção das pálpebras costuma ser a última etapa, depois da descompressão e do tratamento da visão dupla.

Perguntas frequentes

Colírio resolve?

Lubrificantes aliviam os sintomas e protegem o olho, mas não corrigem a posição da pálpebra. A correção definitiva, quando indicada, é cirúrgica.

Fiz blefaroplastia e minha pálpebra ficou baixa. Tem correção?

Sim. A retração após blefaroplastia pode ser corrigida, geralmente depois que a cicatrização se estabiliza.

A cirurgia é feita com anestesia geral?

Depende da técnica e do caso. Muitas correções de pálpebra podem ser feitas com anestesia local e sedação.

Conteúdo informativo, revisado pelo Dr Arthur Mota. Não substitui a consulta médica.

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